عمل بسته دیسک کمر بدون جراحی و بیهوشی،بدون نیاز به بستری،بدون نیاز به مراقبت طولانی
درمان چسبندگی کمر بعد از عمل جراحی
جهت اطلاعات بیشتر با تلفنهای ۰۹۳۷۱۵۷۴۷۷۱_۰۴۱۳۳۳۶۸۹۸۶ تماس حاصل فرمایید.
تبریز،خ ازادی،روبروی گلگشت،ساختمان بهاران،طبقه پنج
ویزیت روزهای زوج از ساعت ۱۵ تا ۲۰
دکتر مرتضی رحیمی،متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
درمان کمردرد با تزریق ترانس فورامینال
در روش ترانس فورامینال از نیدل های نازکی استفاده میشود که آسیبی به باف عصبی وارد نگردد.بیمار در اتاق عمل وبصورت سرپایی پذیرش میشود. این کار نیاز به بیهوشی ندارد و با بیحسی موضعی انجام میشود.با توجه به تکنیک و لوازم بکار گرفته شده ای کار دردناک نمی باشد و بیماران تجربه ناخوشایندی از انجام آن ندارند.
فلوروسکوپ نوعی وسیله تصویر برداری است که توسط اشعه ایکس تصویر لحظه به لحظه از مراحل انجام تزریق را به ما میدهد. دقت میلیمتری این تصاویر سبب صحت کار و اجتناب از آسیب به بافتهای ستون فقرات میگردد.
بعلت دقت بالای این روش دوز مورد نیاز داروها بسیار کم است و استفاده از داروهای جدید در تزریق ترانس فورامینال نیاز به استفاده از کورتون را بعنوان داروی اصلی کم کرده و در انجام این کار هیچ عارضه دارویی ایجاد نمیشود.
مراحل انجام تزریق ترانس فورامینال پانزده تا بیست دقیقه به طول می انجامد و بیمار میتواند یک ساعت پس از انجام عمل ترخیص شده و با پای خودش به منزل برود.
در انجام این تزریقات داروهای استفاده شده پس از24 تا 48 ساعت تاثیر درمانی خود را نشان داده و وضعیت عمومی رفته رفته رو به بهبود میرود.با از بین رفتن التهاب و فشار از روی عصب درگیر مکانیسم ترمیم داخلی دیسک و فضاهایی که قبلا تحت فشار بوده را به وضعیت طبیعی نزدیک میکند . بیماران در چند روز اول پس از تزریق استراحت نسبی دارند و پس از آن تمرینات ورزشی خاصی را شروع مینمایند. 6 تا ۱۲هفته پس از تزریق وضعیت بهتر می شود و در صورت رعایت شرایط توصیه شده به بیماران بهبودی طولانی مدت به دست می آید.
در آخرین تحقیقاتی که بصورت طولانی مدت روی انجام این روش در بیماران مبتلا به فتق دیسکهای کمری در مقایسه با جراحی باز انجام شده این روش در 71 تا 84 درصد موارد سبب درمان بیماران شده است. این اثر در بیماران با فتق یکطرفه دیسک که باعث تنگی یکطرفه فورامن (سوراخ خروجی عصب) هستند بیشترمیباشد.
آیا این تزریقات نیاز به تکرار دارند؟
در بسیاری از بیماران که به این روش پاسخ کامل یا نسبتا کاملی را میدهند تکرار این تزریقات ضروری نمی باشد . در بعضی از بیماران که پاسخ نسبی به این روش میدهند جهت تکمیل کار انجام تزریق مجدد ضروری میباشد.
در بیمارانی که به این کار پاسخ نمیدهند روشهای بسته دیگری مانند تزریق ازون داخل دیسک -لیزر نوکلئوتومی یا نوکلئوتومی از راه پوست جایگزین مناسبی برای درمان میباشد.در این روشها بدون نیاز به باز کردن پوست و با بیحسی موضعی قسمتی از دیسک بیرون زده با لیزر یا نوکلئو توم حذف می گردد.
انتخاب بیماران برای استفاده از روش تزریق ترانس فورامینال پس از مراجعه بیماران به کلینیک درد و انجام معاینات دقیق و بررسی ام آر آی و در صورت لزوم نوار عصبی آنها مقدور می باشد.
در مجموع باتوجه به اینکه انجام تزریق ترانس فورامینال یک روش با تهاجم بسیار کم و وعوارض اندک میباشد و سبب بهبود درد حاد و درمان طولانی مدت در بیش از دو سوم بیماران با فتق دیسک شده است بهتر است این روش در بیماران مبتلا به کمردرد بعنوان قدم اول درمان پس از درمانهای اولیه دارویی بکار رود.
آیا تزریق اپیدورال در درمان بیماریهای دیگری به غیر از دیسک کمر کاربرد دارد؟
_ گروه دیگری از بیماران که با انجام تزریقات داخل اپیدورال درمان میگردند بیماران دچار چسبندگیهای داخل کانال پس از عمل جراحی کمر میباشند . این چسبندگیها در یک سوم عملهای جراحی باز ستون فقرات کمری اتفاق می افتند و میتوانند سبب درد و مشکلات حسی و حرکتی برای بیماران شوند. تعبیه کاتترهای مخصوص تحت بی حسی در محل چسبندگی و استفاده از تزریق ترکیبات دارویی خاصی در آن مناطق بدون نیاز به جراحی مجدد چسبندگیها را برطرف نموده و سبب درمان بیماران شود.
_ از موارد دیگر استفاده از تزریقات داخل ستون فقرات درمان بیماران مبتلا به تنگی کانال می باشد . در این بیماران تورم بافت نرم داخل کانال نخاع بهمراه تغییر شکل دیسکهای کمری و تغییرات استخوانی سبب تنگ شدن کانال و فشار بر رشته های عصبی میگردد. تزریق ترکیبات خاص دارویی میتواند با نازک کردن بافت نرم متورم داخل کانال سبب رفع فشار و از بین رفتن علائم فشار روی اعصاب شود. با توجه به اینکه این روش بدون نیاز به بیهوشی انجام میشود در بیماران مبتلا به تنگی کانال نخاعی که عمدتا مسن میباشند میتواند روش درمانی مناسبی برای عمل جراحی باشد.
در کلیه بیماران ذکر شده انجام تزریقات داخل کانال نخاع باید در اتاق عمل و با استفاده از دستگاه فلوروسکوپ و شرایط کاملا استریل انجام شود.
مراجعه بیماران مبتلا به کمردرد و دردهای انتشار یافته به اندام تحتانی به کلینیک های درد راههای جدیدی را جهت درمان پیش رویشان قرار خواهد داد.
جهت دریافت نوبت با تلفنهای موجود در سایت تماس حاصل فرمایید.
کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی دکتر مرتضی رحیمی در تبریز اماده ارائه خدمات به بیماران عزیز میباشد.
درمان غیرجراحی دیسک کمر بدون بیهوشی
درمان چسبندگیهای کمر بعد از عمل باز کمر
درمان تنگی کانال نخاعی بدون جراحی
درمان ارتروز زانو با روش پیشرفته پی ار پی و ازن
درمان دردهای عضلانی اسکلتی
درمان بیماریهای پا با روش شاک ویو و انواع مفی و کفش طبی
درمان سردرد و میگرن با طب سوزنی
انجام کایروپرکتیک
درمان با بهره گیری از لیزر پرتوان
درمان بیماران سکته مغزی و پارکینسون با روش تحریک الکتریکی مغز یا tdcs
با ما تماس بگیرید...
دکتر مرتضی رحیمی،متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
تبریز،خ ازادی،روبروی گلگشت،ساختمان بهاران،طبقه پنج
تلفن ۰۹۳۷۱۵۷۴۷۷۱_۰۴۱۳۳۳۶۸۹۸۶
ویزیت روزهای زوج از ساعت ۱۵
عمل بسته فتق دیسک کمر،بدون نیاز به جراحی و بیهوشی در شهر تبریز انجام میشود.در این روش بیماران مبتلا به فتق دیسک کمر با بالجینگ،پروتروژن و در تحت شرایطی اکستروژن تحت تزریق با گاید فلوروسکوپ قرار میگیرند.
همچنین بیماران با سابقه جراحی قبلی کمر که هم اکنون بعلت چسبندگی و یا عود مجدد دچار کمردرد شده اند،تحت تزریق قرار میگیرند.
جهت دریافت نوبت با تلفنهای موجود در سایت تماس حاصل فرمایید.
دکتر مرتضی رحیمی،متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
یکی از روشهای درمان دیسک کمر که هم اکنون در تبریز قابل انجام است،عمل بسته دیسک کمر بدون جراحی و بیهوشی میباشد.
در این روش بدون اینکه جایی از بدن بیمار بریده شود و یا بدون اینکه بیهوشی برای بیمار انجام شود،زیر دستگاه فلوروسکوپ و همانند انژیوگرافی سیم بسیار نازکی وارد کانال نخاعی شده و با مواد مخصوصی قسمتهایی از دیسک کمر تحت تزریق قرار گرفته و باعث بهبودی نسبتا ۷۰ درصدی علایم بیمار میشود.
در این روش بیمارانی که قبلا سابقه جراحی دیسک کمر داشته و بعد از مدتی دچار علایم کمر درد میشوند، نیز تحت درمان قرار گرفته و چسبندگیهای موجود با تزریق موادی ازاد میشود.
جهت مشاوره و تعیین نوبت بصورت حضوری مراجعه و یا با تلفنهای موجود تماس حاصل فرمایید.
دکتر مرتضی رحیمی،متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
عضو انجمن بین المللی درد و رژیونال انستزی ایران
