[RB@Blog_Title]

طب فیزیکی و توانبخشی

پنجشنبه, ۲۸ ارديبهشت ۱۳۹۶، ۰۶:۲۷ ب.ظ
  • نویسنده : مرتضی رحیمی اقدس
  • بازدید : [۶۲۲] مشاهده

کاربردهای طب فیزیکی و توانبخشی چیست؟

کاربردهای طب فیزیکی, دردهای مفصلی, درمان غیر جراحی

کاربردهای طب فیزیکی

 

کاربردهای طب فیزیکی و توانبخشی چیست؟

همه روزه بسیاری از مبتلایان دردهای مفاصلی و استخوانی با شکایت درد به پزشک معالج مراجعه نموده و گاهی بیمار پس از ماههای متمادی از مصرف دارو و یا تکرار دوره درمان خسته شده و به خود درمانی متوسل می‌شود. اما به گفته متخصصین طب فیزیکی علاوه بر درمان‌های دارویی و جراحی روش‌های درمانی دیگری نیز وجود دارد.

 

رشته طب فیزیکی و توانبخشی به عنوان یکی از تخصص‌های پزشکی مجموعاً به سه قسمت تقسیم می‌شود:

 

کاربردهای طب فیزیکی, دردهای مفصلی, درمان غیر جراحی

کاربردهای طب فیزیکی

 

1- طب فیزیکی: در این روش به تشخیص و درمان غیر جراحی اختلالات مربوط به فیزیک بدن پرداخته می‌شود مثل تشخیص علت و درمان درد شانه، گردن، کمر و زانوها، متخصصین این رشته علاوه بر استفاده از روش‌های متداول دارویی از درمان‌های غیر دارویی نظیر ورزش درمانی، ورزش در آب، جریان‌های الکتریکی، ماساژ و ... در درمان بیماری‌ها استفاده می‌کنند.

 

توضیح آنکه کمردردها می‌تواند ناشی از دیسک‌های کمری، کمردردهای مکانیکال ناشی از افزایش قوس و آسیب دیسک‌های کمری و فشار بر روی ریشه‌های عصبی باشد و درصد کمی از کمردردهای حاد به جراحی نیازمند است و عمدتاً با روش‌های غیر جراحی می‌توان موارد را کنترل و مداوا نمود.

 

همانگونه که ذکر شد بسیاری از این کمردردها مکانیکال می‌باشد که مهمترین اقدام جهت درمان تغییر سبک زندگی و پرهیز از عوامل خطر و تقویت عضلات ضعیف شده و بهبود انعطاف پذیری عضلات مبتلا می‌باشد که بدون اقدامات درمانی احتمال عدم بهبودی و یا عود مجدد وجود دارد. همچنین استفاده از مانورهای دستی (مانیپولاسیون) درمان‌های گرمایی، سرمایی و الکتریکی در گروهی از این کمردردها کاربرد دارد.

 

دردهای زانو در افراد جوان و مسن نیز شایع می‌باشد یکی از شایع‌ترین علل آن در افراد جوان توزیع نامناسب فشار بر روی استخوان کشکک و غضروف آن است ولی در افراد مسن آرتروز و تخریب غضروف مفصلی شایع‌تر است که در هر دو مورد درمان‌های دارویی تسکین موقت ایجاد می‌نماید و راهکار اصلی درمان پرهیز از عوامل ایجاد کننده درد، آموزش حرکات تقویتی و کششی مناسب جهت کاهش درد و جلوگیری از پیشرفت بیماری، استفاده از روش‌های گرمایی و الکتریکی جهت کاهش درد و وسایلی چون کفی‌های طبی، زانوبندهای مناسب و ... می‌باشد.

 

کاربردهای طب فیزیکی, دردهای مفصلی, درمان غیر جراحی

کاربردهای طب فیزیکی

 

2- طب الکترود یا گنوزیس: در این قسمت که شامل تستهای تشخیصی مثل نوار عصب و عضله است با بررسی عضلات و اعصاب مشکوک به تشخیص بیماری‌ها کمک می‌کند مثلاً بیماری‌های قطع اعصاب و شبکه‌های عصبی، گیر افتادگی‌های عصبی، بیماری‌های دیسک کمری و گردی مثلاً خواب رفتگی و مورمور شدن دست‌ها که در میانسالی و سنین پیری شایع می‌باشد. پزشک پس از اخذ شرح حال و معاینه کامل با انجام تست نوار عصب و عضله که حساس‌ترین و دقیق‌ترین روش تشخیص این بیماری است برنامه درمانی خود را شروع می‌کند.

 

کاربردهای طب فیزیکی, دردهای مفصلی, درمان غیر جراحی

کاربردهای طب فیزیکی

 

3- طب توانبخشی: که یکی دیگر از محدوده‌های کاری رشته طب فیزیکی و توانبخشی است به معنی بهبود و حفظ حداکثر عملکرد جسمی، روحی و اجتماعی فرد است در این قسمت افراد دچار ناتوانی‌های اکتسابی مانند سکته‌های مغزی و قلبی، بیماران ضایعه نخاعی و بیماران مبتلا به ناتوانی‌های مادرزادی (فلج مغزی) مورد ارزیابی قرار گرفته و تلاش در جهت بهبود عملکرد و کیفیت زندگی فرد صورت می‌گیرد بازتوانی ضایعات ناشی از آسیب‌های ورزشی و شغلی نیز در این قسمت انجام می‌شود.

در پایان لازم به یادآوری است همیشه پیشگیری بهتر از درمان است و با آموزش رعایت نکاتی ساده نظیر صحیح نشستن و درست راه رفتن در کودکی می‌توان از بروز اختلالات طاقت فرسا و هزینه‌زا در بزرگسالی جلوگیری نمود.



ادامه مطلب

درمان شلی مفصل زانو در تبریز

سه شنبه, ۳۱ فروردين ۱۳۹۵، ۱۲:۳۹ ب.ظ
  • نویسنده : مرتضی رحیمی اقدس
  • بازدید : [۷۰۶] مشاهده

شلی مفصل زانو یا کندرومالاسی یکی از علل شایع درد زانو در بین جوانان میباشد.

مهمترین درمان در این وضعیت انجام ورزشهای تقویتی عضلات اطراف زانو میباشد.

از درمانهای مهم و جدید در این زمینه تزریق پرولوازن در مفصل زانو میباشد.

در این روش گاز ازن همراه با پی ار پی در مفصل تزریق میشود که باعث افزایش خونرسانی مفصلی و تحریک ساخت غضروف مفصلی و درنتیجه پیشگیری از ارتروز زودرس میشود.

این روش با بهره گیری از بهترین امکانات و تکنولوژی هم اکنون در تبریز انجام میشود.

جهت دریافت نوبت با تلفنهای موجود در سایت تماس حاصل فرمایید.

دکتر مرتضی رحیمی،متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

ادامه مطلب

تورم پشت زانو یا کیست بیکر

شنبه, ۱۷ مرداد ۱۳۹۴، ۱۲:۰۲ ق.ظ
  • نویسنده : مرتضی رحیمی اقدس
  • بازدید : [۷۹۴] مشاهده


کیست بیکر (Baker’s Cyst)

بورس متسع شده عضلات گاستروکنمیوس داخلی و سمی ممبرانوس در اثر تجمع مایع را کیست بیکر می نامند که اکثرا در ناحیه پشتی-داخلی زانو قرار دارد. این کیست در ۵۰% افراد بالای ۵۰ سال دیده می شود و اکثرا با فضای داخل مفصلی زانو ارتباط دارد و در نتیجه بیشترین علت زمینه ای آن روماتوئید آرتریت و سپس آرتروز (استئوآرتریت) می باشند. از علل دیگر می توان از کندرومالاسی، پارگی لیگامان و منیسکهای داخل زانو، التهاب و عفونتهای زانو نام برد.

مواردی که با داخل مفصل در ارتباط نیستند معمولا در اثر ضربه (تروما) و اغلب در کودکان دیده می شود.

علایم

معمولاً کیست‌ها دردناک نیستند اما می تواند درد پشت زانو، تورم و احساس سفتی در پشت پا بدهد که با فعالیت مثل پیاده روی بیشتر میشود.

معاینه

مشاهده معمولا در حالت ایستاده کمک کننده است (مثل شکل بالا). توده برجسته و نرم نیز بخصوص در حالت زانوی خم شده (flexed)، قابل لمس خواهد بود و با چند بار خم و راست کردن زانو احتمال لمس بهتر خواهد بود.

تشخیص

با سونوگرافی و MRI (تصویر زیر) براحتی می توان وجود کیست را تایید کرد که البته در صورت صلاحدید پزشک متخصص شما تجویز می شود.

در صورت اثر فشاری کیست روی عروق پشت زانو، ممکن است باعث تورم ساق پا و شک به بیماری DVT (انسداد وریدهای عمقی) شود که توسط سونوداپلر قابل افتراق است.

همچنین کیست میتواند روی اعصاب پشت زانو فشار بیاورد و باعث آسیب عصب و نوروپاتی گردد که با انجام نوار عصب و عضله (EMG & NCV) می توان تشخیص دقیق داد.

با توجه به اینکه تشخیص افتراقی هر توده ای، بدخیمی می باشد، حتما باید توسط پزشک متخصص مدنظر قرار گیرد.

درمان

موثرترین درمان، آسپیره کردن (کشیدن) مایع داخل کیست است.

در صورت تورم زانو، آسپیراسیون مایع داخل مفصل زانو و سپس تزریق استروئید (کورتون) داخل مفصل زانو مفید خواهد بود.

درمان عامل زمینه ای مثل آرتروز، آرتریت روماتوئید، کندرومالاسی و … (قبلا ذکر شده)

استراحت، ورزش درمانی ، دارودرمانی NSAID، کنترل فعالیت‌های روزمره و پرهیز از فعالیت‌هایی چون اعمال جهشی، دویدن و بلند کردن اجسام سنگین، چهار زانو و دو زانو نشستن.

درمان جراحی فقط در صورت عدم پاسخ درد زانو به درمانهای غیرجراحی یا کیست بسیار بزرگ است

عارضه مهم و شایع این بیماری، پارگی کیست است که میتواند به ظاهر شبیه ترومبوفلبیت حاد (انسداد وریدی) باشد که با التهاب، تورم و شاید کمی کبودی ساق پا بروز می کند و درمان آن شامل استراحت ، بالا نگه داشتن اندام ، داروهای ضدالتهاب و تزریق کورتیکواسترویید درمفصل زانو  می باشد.

جهت مشاوره و ویزیت با شماره تلفنهای موجود در سایت تماس گرفته و یا بصورت حضوری به کلینیک درد بیمارستان الغدیر تبریز مراجعه فرمایید.

دکتر مرتضی رحیمی،متخصص طب فیزیکی

ادامه مطلب

بهترین مرکز درمان ارتروز

چهارشنبه, ۱۴ مرداد ۱۳۹۴، ۰۸:۲۴ ب.ظ
  • نویسنده : مرتضی رحیمی اقدس
  • بازدید : [۶۷۲] مشاهده

مرکز تخصصی درمان ارتروز در تبریز

(پی ار پی ، سلول درمانی ، طب سوزنی)

دکتر مرتضی رحیمی،متخصص طب فیزیکی

ادامه مطلب

مرکز تخصصی درمان با پی ار پی(PRP)

سه شنبه, ۳۰ تیر ۱۳۹۴، ۱۲:۰۵ ق.ظ
  • نویسنده : مرتضی رحیمی اقدس
  • بازدید : [۱۰۷۶] مشاهده

جهت درمان ارتروز زانو،شانه با روش پیشرفته و جدید پی ار پی یا سلولهای بنیادی با تلفنهای موجود در سایت تماس گرفته و یا بصورت حضوری مراجعه فرمایید.

دکتر مرتضی رحیمی،متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

ادامه مطلب